Zyklothymie - Dies ist eine affektive psychische Störung, die durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist und sehr nahe an vage Dysthymie sowie an Hyperthymie mit Hypomanie-Episoden liegt. Pathologische Stimmungsschwankungen treten als separate oder duale Episoden auf, die durch psychische Zustände oder deren Wechsel getrennt sind und für Zyklothymie charakteristisch sind. Diese psychische Störung ist charakteristisch für ein junges Alter und wird häufig zu einem langwierigen chronischen Verlauf.

Cyclothmie manifestiert sich normalerweise im Frühling oder Herbst. Die Dauer der einzelnen Krankheitsphasen beträgt sechs Monate. Frauen werden häufiger krank als Männer, weil sie zur Melancholie neigen. 25% aller Kranken haben nur eine Krankheitsphase.

Zyklothation als Begriff wurde häufig zur Beschreibung bipolarer Störungen verwendet und wurde in der traditionellen medizinischen Klassifikation als eine der nicht exprimierten Varianten der Cyclofrenie-Klasse angesehen.

Im Vergleich dazu ist festzustellen, dass die Prävalenz von Zyklothymie signifikant höher ist als bei psychotischen affektiven Störungen. Trotzdem muss berücksichtigt werden, dass bei den ersten Anzeichen einer Depression bis zu 50% der Patienten um Hilfe gebeten werden, von denen 60% von Hausärzten behandelt werden, und die zweite Hälfte der Menschen möchte die Symptome der Depression verbergen.

Hypomanie bei Zyklothymie wird von Menschen oft nicht als Krankheit wahrgenommen, insbesondere wenn sie sich einer Hyperthymie nähert. Viel seltener sind diese Zustände im Blickfeld von Psychiatriefachleuten. In dieser Hinsicht wird ein erheblicher Teil der Patienten nicht diagnostiziert. Daher ist die tatsächliche Prävalenz von Zyklothymien signifikant höher als die angegebenen Werte.

Zyklothymie umfasst zykloide Persönlichkeitsstörungen. Die deutsche Psychiatrie bezieht sich auf die Erkrankung auf alle manisch-depressiven Erkrankungen, unabhängig von der Schwere und der spezifischen Form der Erkrankung.

Der Begriff Zyklothymie wurde 1882 von K. Calbaum vorgeschlagen. Als neuropsychische Erkrankungen mit Perioden schwankender Unschärfenerregung mit schwach ausgeprägter Depression wurden Erkrankungen bezeichnet. Nachdem Kraepelin der nosologischen Einheit eine manisch-depressive Psychose zugeschrieben hatte, wurde Cyclotime in den zentralen Kern endogener affektiver Erkrankungen übertragen. Darüber hinaus traten nicht-psychotische und psychotische Formen der bipolaren Störung der Krankheit bei.

Zyklothymie verursacht

Bei Patienten mit Stimmungsschwankungen stehen keine äußeren Umstände im Zusammenhang, einzelne Episoden werden jedoch durch psychogene Ereignisse hervorgerufen, die sich auf Stresssituationen beziehen. Im Allgemeinen wird eine Prädisposition für diese Krankheit vererbt.

Zyklothymie wird häufig bei Angehörigen von Patienten mit bipolarer Psychose festgestellt, die später zu einer bipolaren Störung oder zu einer zyklischen Depression mit ihren Varietäten führen können.

Zyklothymie und ihre Ursachen sind nicht vollständig verstanden, es besteht jedoch weiterhin ein erhöhtes Risiko des Auftretens aufgrund genetischer Faktoren. In diesem Fall gibt es nicht nur ein Gen, das für das Auftreten von Zyklothymie verantwortlich wäre.

Die Klassifikation der Zyklothymie umfasst die folgenden Arten von Depressionen: Apathie, Vitalität, Anästhesie.

Hypomanische Phasen sind markiert, sowohl gelöscht als auch sich nähernder Hyperthymie, und unterscheiden sich in psychopathologischen, vitalen Merkmalen und zeichnen sich auch im somatopsychischen und persönlichen Bereich aus.

Zyklothymie Symptome

Die Symptome von Zyklothymie haben viel mit Anzeichen einer bipolaren Störung zu tun, sind aber weniger ausgeprägt. Oft ist der Patient anfällig für Depressionen (Depressionsphasen), die dann durch eine positive Stimmung (Hypomanie oder Hyperthymie) ersetzt werden. Wenn es Manien oder klinische Depressionen gibt, wird die Diagnose einer Zyklothymie nicht berücksichtigt.

Die Zyklothmie ist in der Regel durch folgende Symptome gekennzeichnet: Verlust des Interesses an der Kommunikation mit Menschen, Konzentrationsstörungen, Entscheidungsschwierigkeiten, Gedächtnisstörungen, Hilflosigkeit, Hoffnungslosigkeit, Apathie, Reizbarkeit, Schuldgefühle, mangelnde Motivation und Zuversicht, geringes Selbstwertgefühl, schwache Appetitlosigkeit, Ideen Selbstzerstörung, verminderte Libido, Schlafstörungen, Müdigkeit, Euphorie, ehrgeizige Pläne, Hypochondrie.

Es ist wichtig, Cyclotime von Hypomanie zu unterscheiden. Die Symptome der Hypomanie manifestieren sich über mehrere Tage in einer konstanten leichten Stimmungserhöhung. Menschen haben mehr Aktivität und Energie, ein Gefühl des Wohlbefindens sowie körperliche und geistige Leistungsfähigkeit. Die Menschen sind durch erhöhte Sozialisierung, übermäßige Vertrautheit, Gesprächsbereitschaft, erhöhte sexuelle Aktivität, reduziertes Schlafbedürfnis, Reizbarkeit, erhöhtes Selbstwertgefühl, Ärger, unhöfliches Verhalten und frustrierte Aufmerksamkeit gekennzeichnet.

In jenen Zeiten, in denen Reizbarkeit und gemischte Symptome vorherrschen, stehen die Kranken ohne Grund mit allen in Konflikt: mit Mitarbeitern, mit Freunden, mit Familienmitgliedern. Beschwerden an einen Psychiater sind in der Regel mit Beziehungsschwierigkeiten, Desorganisation und geringer Effizienz der Aktivitäten verbunden. Patienten missbrauchen häufig Drogen und Alkohol. Viele sind an religiösen Kulten und Dilettantismus beteiligt.

Behandlung von Zyklothymien

Das Ziel der Behandlung ist es, die aktuelle Episode zu stoppen und einen Rückfall zu verhindern. Bei schweren Formen von Zyklothymie mit Tendenz zum Selbstmord ist ein Krankenhausaufenthalt in einer geschlossenen psychiatrischen Klinik indiziert.

Wenn keine Bedenken bestehen, wird die ambulante Behandlung mit Antidepressiva durchgeführt. Der schnelle Wechsel der Krankheitsphasen wird mit Lithiumpräparaten behandelt.

Die Behandlung von Zyklothymie ist der Einsatz von Psychopharmaka und der Einsatz von Psychotherapie. Psychopharmaka sind notwendig, um die Stimmung zu normalisieren und das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. Dies ist effektiv, wenn zum Beispiel der Patient signifikant unter Stimmungsschwankungen leidet. Psychotherapie gibt dem Patienten ein Gefühl der Sicherheit und hilft bei Stimmungsschwankungen. Wirksam auch bei der Behandlung der Lichttherapie bei saisonalen Depressionen. Methoden wie ECT und Schlafentzug werden empfohlen. Wenn nötig, nehmen Sie einen intravenösen Tropfen Antidepressiva mit Nootropika, Beruhigungsmitteln und Benzamid-Neuroleptika.

Die Behandlung mit Cyclothyme wird häufig ambulant durchgeführt. Im Falle eines Krankenhausaufenthaltes ist es notwendig, die Zeit des Krankenhausaufenthalts des Patienten bis zu dem Zeitpunkt zu begrenzen, in dem aktive Therapiemethoden eingesetzt werden. Auf diese Weise wird der Einfluss des Untätigkeitsfaktors auf die Patienten reduziert und Hospitalismus verhindert.

Wenn die Therapie jedoch außerhalb des Krankenhauses durchgeführt wird, ist die Zusammenarbeit des Patienten mit dem Arzt von besonderer Bedeutung. Es ist sehr wichtig, den Patienten für den auf Genesung gerichteten Behandlungsprozess zu interessieren. Daher ist es notwendig, eine positive Einstellung zu haben, sich an das Behandlungsschema zu halten und nicht vom Schema abzuweichen.

Es wurde festgestellt, dass die Mehrheit der Patienten einen Monat später mit der Einnahme von Antidepressiva aufhört, wohingegen eine Fortsetzung der Therapie zur Konsolidierung des Effekts für bis zu sechs Monate sinnvoller ist. In diesem Fall besteht die Aufgabe des Arztes darin, das Vorurteil, dass Psychopharmaka schädlich sind, zu beenden und von der Wirksamkeit der Behandlung zu überzeugen.

Video ansehen: Zyklothymie (Dezember 2019).

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