Dysthymie ist eine Erkrankung, die durch eine Stimmungsstörung gekennzeichnet ist, die durch Depression, Verzagtheit und Traurigkeit gekennzeichnet ist. Der zweite Name der Krankheit ist chronische Subdepression, gekennzeichnet durch Manifestationen, die nicht ausreichen, um eine Depressionsdiagnose zu stellen. Das Konzept der Dysthymie wurde vom Psychiater Robert Spitzer eingeführt, um den Begriff der neurotischen Depression zu ersetzen.

Vor dem Auftreten des Begriffs Dysthymie wurde die Krankheit Neurasthenie oder Psychasthenie genannt. Die Krankheit ist durch eine dauerhafte depressive Stimmung gekennzeichnet, die den Grad einer schweren Depression nicht erreicht. Im Rahmen der Dysthymie treten kurzfristige Verbesserungen der Erkrankung auf, deren Dauer jedoch zwei Monate nicht überschreitet. Wenn die Remission länger als zwei Monate dauert, ist es bereits unmöglich, über Dysthymie zu sprechen, und es ist darauf hinzuweisen, dass dies eine wiederkehrende Depression ist.

Dysthymie Symptome

Dysthymien und Krankheitssymptome manifestieren sich in schlechter Laune mit folgenden Manifestationen: verminderter oder erhöhter Appetit, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Energiemangel, Müdigkeit, geringes Selbstwertgefühl und Konzentrationsfähigkeit, Entscheidungsschwierigkeiten, Gefühl der Hoffnungslosigkeit, Pessimismus, Unfähigkeit, Genuss zu empfinden - Anhedonia.

Die Diagnose einer Dysthymie wird gestellt, wenn die Störung bis zu zwei Jahre anhält. Die Krankheit ist charakteristisch für ein junges Alter, aber eine Person wird oft viele Jahre nach dem Einsetzen der Krankheit über ihre Diagnose informiert. Wenn sich Dysthymie in der Kindheit zeigt, betrachtet sich der Patient als depressiv, und alle Symptome beziehen sich auf Charaktereigenschaften. Daher sind seine Manifestationen von Ärzten, Angehörigen nicht informiert. Psychologische Störungen, die die Symptome der Krankheit überlappen, beeinträchtigen die Erkennung der Krankheit.

Die Diagnose einer Dysthymie wird nur gestellt, wenn Symptome für zwei Jahre mit einer kurzen Pause (bis zu zwei Monaten) auftreten. Manifestationen der Krankheit sollten nicht mit dem Konsum von Drogen, Drogen oder Alkohol in Verbindung gebracht werden.

Eine Dysthymie wird nicht diagnostiziert, wenn der Patient an Manie, Depression, Hypomanie, Zyklothymie, Schizophrenie, Wahnstörung leidet. Bei Kindern und Jugendlichen ist die Manifestation der Symptome innerhalb eines Jahres ausreichend und nicht zwei Jahre lang als Erwachsener. Nach drei Jahren der Krankheit können sich Symptome einer schweren Depression zusammentun. In diesen Fällen sprechen wir von doppelter Depression.

Bis zu 75% der Patienten mit Dysthymie haben chronische Krankheiten organischen Ursprungs oder psychische Störungen. Es gibt Kombinationen dieser Krankheit mit Panikattacken, sozialer Phobie, generalisierter Angst und somatischen Erkrankungen. Dysthymische Patienten haben ein hohes Risiko für Depressionen.

Dysthymie-Typen

Somatisation (kadestetichesky) Dysthymie ist Beschwerden über befriedigende Gesundheit, Atemnot, Herzklopfen, Verstopfung, Schlafstörungen, Tränen, Depression, Angstzustände, Traurigkeit, Brennen im Larynx, Darm, Kälte unter dem Löffel. Allmählich beeinflussen äußere Ereignisse die Dynamik klinischer Manifestationen nicht mehr.

Charakteristische (charakteristische) Dysthymie äußert sich in persistierenden, persistierenden Störungen in Form von Anhedonie, Blues, Pessimismus, Argumenten über die Sinnlosigkeit des Lebens, der Bildung eines depressiven Weltbildes. Im Kern liegt der Verliererkomplex. Das Weltbild erscheint in trauerndem Licht vor ihnen, die Kranken sehen in allen Dingen die dunklen Seiten und sind angeborene Pessimisten. Jedes freudige Ereignis erscheint ihnen als fragile Freude, und sie erwarten nichts von der Zukunft, außer Schwierigkeiten und Unglück. Erinnerungen aus der Vergangenheit bereuen, wenn Fehler gemacht werden. Patienten reagieren empfindlich auf Probleme. Sie sind in ängstlicher Erwartung des Unglücks. Sie sind ständig in einem düsteren, düsteren Zustand, wenig gesprächig und traurig. Sein Verhalten weist oft Menschen ab, die ihnen nicht gleichgültig sind. Gesichtsausdrücke und alle Verhaltensweisen vermitteln Lethargie: schwach hängende Hände, erniedrigte Gesichtszüge, langsamer Gang, schlaffe Gesten. Krank schnell müde und verzweifelt. Sie sind unentschlossen und träge, sind Intellektuelle, aber die geistige Arbeit wird von einem Gefühl großer Spannung begleitet.

Dysthymie und Zyklothymie

Die Dysthymie muss von der Zyklotymie unterschieden werden, die von Manifestationen einer psychischen, affektiven Störung begleitet wird, bei der Stimmungsschwankungen charakteristisch sind zwischen Manifestationen nahe der Dysthymie und Hyperthymie mit Hypomanie-Episoden.

Bei der Zyklotämie treten pathologische Veränderungen als getrennte Episoden auf, die durch psychische Zustände getrennt sind oder sich ständig abwechseln. Das Konzept der Zyklothymie wurde ursprünglich verwendet, um die bipolare Störung zu beschreiben, und die traditionelle Klassifikation betrachtet es als eine einfache und unausgesprochene Version allgemeiner Zyklofrenien.

Dysthymie-Behandlung

Die Krankheit wird sehr schwer behandelt, da es sich um eine starke Resistenz (Resistenz) handelt, die durch das ständige Auftreten von Anzeichen einer Stimmungsstörung gekennzeichnet ist, jedoch nicht zu einem depressiven Zustand führt.

Es kommt vor, dass depressive Manifestationen im Rahmen der Dysthymie kompliziert sind und das klinische Bild einer schweren Depression festgestellt wird. Dieser Zustand wird als doppelte Depression bezeichnet.

Es gibt Bewertungen von Patienten, die besagen, dass die Krankheit mit Sertralin in einer therapeutischen Dosis von 50 mg pro Tag gut behandelbar ist. Patienten machen oft Fehler, wenn sie Antidepressiva aus verschiedenen Gruppen einnehmen oder wenn in den frühen Phasen der Behandlung eine nicht systematische Behandlung durchgeführt wurde.

Dysthymie umfasst bei der Behandlung solcher Antidepressiva: Amelipramin, Imipramin, Amitriptylin, Anafranil, Clomipramin.

Gute Ergebnisse liefern solche Medikamente wie Sulpiride, Amisulpriid. Sulpirid ist ein atypisches Neuroleptikum, das eine moderate antipsychotische Wirkung mit schwacher Antidepression und psychostimulierender Wirkung aufweist. Es ist unter Aufsicht von Ärzten erforderlich, eine konsequente und ordnungsgemäße Behandlung nach speziell ausgewählten Systemen durchzuführen.

Amisulpriid ist ein Neuroleptikum, das auf atypische Antipsychotika Bezug nimmt. Die antipsychotische Wirkung wird mit einer beruhigenden (beruhigenden) Wirkung kombiniert.

Die kognitive Psychotherapie ist für die Behandlung von Dysthymien von großer Bedeutung. Erfolgreich etablierte individuelle Psychotherapie-, Gruppentherapie- und Selbsthilfegruppen, die dem Patienten ermöglichen, zwischenmenschliche Kommunikation und Durchsetzungsvermögen (offenes, direktes Verhalten) zu entwickeln, wodurch das Selbstvertrauen erhöht wird.

Zur Vorbeugung von Dysthymie gehören das rechtzeitige Erkennen von Anzeichen der Krankheit und eine Steigerung des Selbstwertgefühls.

Video ansehen: Dysthymie chronische Depressionen (Dezember 2019).

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