Paranoid - Es ist eine Krankheit, die sich als Wahnzustand, Phänomene des mentalen Automatismus, verbale Halluzinationen, Missverständnisse und Pseudohalluzinationen manifestiert. Diese Pathologie gilt als schwerwiegenderer Zustand als die Paranoia und gleichzeitig bei dieser milderen Erkrankung als eine wahnhafte Störung, die Paraphrenie. Das in Betracht gezogene Syndrom wird häufiger bei Pathologien mit organischer Ätiologie, toxischer und somatogener Psychose beobachtet. Es ist auch mit Schizophrenie in Kombination mit Pseudo-Halluzinose assoziiert. Die Symptome von Paranoiden werden selten isoliert gesehen.

Involutionäre Paranoide

Diese Form der Psychose tritt zunächst im Zeitalter der umgekehrten Entwicklung (Involution) auf und ist durch Täuschungen alltäglicher Beziehungen gekennzeichnet.

Involutionsparanoide manifestieren sich in der allmählichen Bildung persistenter Wahnvorstellungen mit klarem Verstand und nach außen vergleichsweise geordnetem Verhalten. In die Täuschungsvorstellungen des Patienten wurde die unmittelbare Umgebung (Verwandte, Nachbarn, Freunde) einbezogen. Der Patient vermutet, dass er absichtlich verschiedene Probleme verursacht, wie Sabotage, Belästigung, Beschädigung, Vergiftung.

Normalerweise erstreckt sich das Wahnkonzept in dieser Form der Paranoidart nicht über die Grenzen enger innerstaatlicher Beziehungen hinaus, weshalb es als unsinnige „Täuschung der Alltagsbeziehungen“ („kleiner Spielraum“) bezeichnet wird. Personen, die unter unlauteren Unsinn leiden, sind sich sicher, dass Nachbarn oder Verwandte ihr Hab und Gut verderben, sich leise in die Wohnung schleichen, Meisterschlüssel oder Schlüssel aufheben, Salz oder giftige Substanzen in die Nahrung streuen und Gas unter die Tür lassen. Sie sind auch davon überzeugt, dass die Nachbarn von verdächtigen Personen besucht werden, die sich mit ihnen in einer geheimen Verschwörung verschwören, nämlich entweder die Identität des Patienten oder sein Eigentum zu schädigen.

Darüber hinaus können Patienten aufgrund von Wahnvorstellungen die körperlichen Empfindungen, die sie fühlen, falsch interpretieren. Zum Beispiel führen sie den schnellen Herzschlag und Husten auf Gasvergiftung und dyspeptische Störungen auf Vergiftungen durch Gifte zurück, die der Nahrung zugesetzt werden. Die Patienten zeichnen sich durch große Beharrlichkeit und Aktivität bei der Verteidigung ihrer eigenen Wahnvorstellungen und Überzeugungen aus, und auch Don Quijote kämpft mit Überzeugung gegen imaginäre Feinde und Verfolger. Sie können Nachbarn oder andere enge Umgebungen im Auge behalten, viele zusätzliche Schlösser und Tore an Türen und Fenstern anbringen, sogenannte „Dichtungen“ anbringen, um das Eindringen in die Wohnung zu überprüfen, und Beschwerden an verschiedene Fälle schreiben. Gleichzeitig gibt es für Personen, die an der fraglichen Krankheit leiden, keine depressive Stimmung, aber oft wird eine melancholische Stimmung beobachtet.

Bei Männern ist häufiger als bei Frauen des schönen Geschlechts die Entwicklung eines Wahnzustandes auf der Grundlage von Eifersuchtideen möglich. Sie können eifersüchtig auf ihre Nachbarn zu Hause, auf dem Land, auf Kollegen und Freunde sein. Die unbedeutendsten und gewöhnlichsten Ereignisse werden von ihnen auf wahnhafte Weise interpretiert. So sprach der Ehepartner beispielsweise mit seinem Nachbarn auf der Datscha durch einen Zaun über das Pflanzen von Sämlingen, aber es scheint einer Person, die an einem paranoiden Zustand leidet, dass die Frau einen Termin eingeplant hat.

Bei Patienten mit involutionalem Paranoid wird ein Wahnsystem geschaffen, das durch eine unzureichende Bewertung vergangener Ereignisse gekennzeichnet ist (retrospektive Bewertung). Personen, die unter Eifersucht leiden, gelten als sozial gefährlich, da sie versuchen können, Repressalien gegen den Verräter und ihren angeblichen Liebhaber zu begehen. Vor dem Hintergrund solcher Täuschungsvorstellungen bleiben Personen, die von involutionären paranoiden sozialen Verbindungen betroffen sind, erhalten. Sie sind in der Lage, in Angelegenheiten des Lebens angemessen zu navigieren. In einigen Fällen verlieren Menschen mit Paranoiden nicht ihre Arbeitsfähigkeit. Selbst bei einem langen Krankheitsverlauf besteht keine Tendenz, Wahnzustände zu komplizieren. Im Gegensatz zu Psychosen, die mit altersbedingten Merkmalen assoziiert sind, tritt keine Demenz auf. Ein besonderes Merkmal der betrachteten Krankheit ist ein verspäteter Beginn, der öfter auftritt, nachdem der fünfzigjährige Meilenstein überwunden wurde.

Involutional Paranoid entwickelt sich in erster Linie bei Personen, die durch übermäßigen Verdacht, Starrheit (Jamming) und übermäßige Pünktlichkeit gekennzeichnet sind. Darüber hinaus können die aufgeführten Eigenschaften solcher Personen in Feindseligkeit, Konflikt und Rachsucht umgewandelt werden. So zeichnet sich der paranoide Psychotyp in der ersten Runde durch ausgeprägte Zielstrebigkeit, den Wunsch nach Dominanz und übermäßigem Misstrauen aus.

Der paranoide Psychologe ist ein ewiger Beschwerdeführer, der mit allen unzufrieden ist und die Polizei dazu veranlasst, den geringsten Grund anzurufen. In jeder Situation sieht er einen Versuch, seine Rechte zu verletzen. Paranoiden sind ziemlich rachsüchtig und anfällig.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der beschriebenen Verletzung treten Schwierigkeiten bei der Diagnose auf. Da in der Anfangsphase der Krankheit Wahnvorstellungen von Patienten in der Regel für gewöhnliche häusliche Konflikte und Streitigkeiten genommen werden. Besonders schwierig sind häusliche Auseinandersetzungen, die in Gemeinschaftswohnungen aufflammen. Da sehr oft reale Ereignisse mit falschen verknüpft sind, ist es nicht einfach, einen Wahnzustand von der Norm zu unterscheiden.

Eine involutionale paranoide Behandlung davon wird unter stationären Bedingungen gezeigt. Die Verwendung von Neuroleptika (zum Beispiel Triftazin oder Haloperidol) in Verbindung mit Beruhigungsmitteln (wie Seduxen und Fenazepam) wird empfohlen. Die Behandlung mit Hormonarzneimitteln ist kontraindiziert. Eine vorübergehende Entlastung kann zu einem Wohnsitzwechsel führen. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig.

Alkoholisches Paranoid

Personen, die alkoholhaltige Flüssigkeiten lange Zeit missbrauchen, leiden unter einer akuten Alkoholparanoide, die zu den Arten von Psychosen gehört und durch wahnhafte Verfolgungsvorstellungen manifestiert wird.

Alkoholische Paranoide treten häufiger bei Personen auf, die an der epileptischen Form der Psychopathie leiden.

Akute alkoholische Paranoide äußern sich im Auftreten von Verfolgungswahn. Das Debüt der Krankheit steht in direktem Zusammenhang mit einem längeren Konsum alkoholhaltiger Getränke (Binge Drinking) oder mit Entzugserscheinungen. Der Patient hat das Gefühl, verfolgt zu werden, er ist in großer Gefahr, dass er ihn vergiften möchte. Verrückte Ideen verursachen das gesamte Verhalten des Patienten. Er beginnt zu ahnen, dass die gesamte Umgebung, einschließlich seiner engsten Angehörigen, Freunde und Ärzte, ihm Schaden zufügen und ihn töten will. Menschen, die an dieser Form der Paranoiden leiden, finden in jedem Gespräch eine verborgene Bedeutung, die auf eine Verschwörung gegen sie hinweist. Manchmal gibt es Illusionen und Halluzinationen, die die Idee der Verschwörung bestätigen, sie zu töten.

Patienten mit akuten Alkoholparanoiden versuchen, bei allen Vorfällen Beweise für ihren eigenen Verdacht zu finden. Sie interpretieren Dinge, Gegenstände und Einrichtungsgegenstände als eindeutige Symbole, die ihre Ideen bestätigen. Zum Beispiel könnte ein Messer, das auf dem Tisch vergessen wurde, als Beweis dafür dienen, dass der Ehepartner ihren Mann erstechen wollte, aber etwas Ablenkung. Patienten, die an der betrachteten Form der Krankheit leiden, können anfangen, die Dunkelheit zu fürchten, sie haben Angst, auszugehen, Angst zu haben, mit Menschen zu kommunizieren. Oft scheint es ihnen so, als ob die Gefahr von bestimmten Menschen ausgeht, zum Beispiel von denen, mit denen sie sich in einem Konflikt befinden oder denen sie Geld schulden. Solche Patienten zeichnen sich auch durch ein ausgeprägtes Gefühl der Angst aus, das selbst in den eigenen vier Wänden nicht in sicheren Verhältnissen vorbeigeht. Patienten entwickeln oft erschreckende visuelle Halluzinationen, vor deren Hintergrund das Gefühl der Angst und der Einfluss der Angst stark verstärkt werden. Patienten können sich unnatürlich verhalten, wenn sie beispielsweise einem zufällig vermuteten Feind begegnen, in die entgegengesetzte Richtung davonlaufen oder nach Hause gehen, um Hilfe zu erhalten.

Eine alkoholische paranoide Behandlung zu Hause wird nicht durchgeführt, da die Patienten in einer psychiatrischen Klinik ständig ärztlicher Aufsicht und stationärer Behandlung bedürfen. Zur Behandlung von alkoholischen Paranoiden wird eine medikamentöse Behandlung in Kombination mit einer Vitamintherapie verwendet. Als medikamentöse Therapie werden Neuroleptika und Beruhigungsmittel bevorzugt, seltener Antidepressiva und Nootropika. Nach der Beseitigung der Manifestationen von Alkoholparanoiden wird eine komplexe Therapie des Alkoholismus empfohlen, bei der eine Reihe von Psychotherapie-Techniken verwendet werden, insbesondere Gruppentherapie.

Die Entwicklung von Alkoholparanoiden zu verhindern, ist die Entwicklung der Abhängigkeit von Alkohol bei Personen, die zu Psychopathien neigen.

Reaktive Paranoid

Die klinische Medizin unterteilt die reaktive Psychose in:

- akute Reaktion auf Stress;

- hysterische Psychose;

- Depression und Manie der psychogenen Ätiologie;

- psychogen paranoid.

Akute Reaktionen auf Stresseffekte werden wiederum unterteilt in:

- hyperkinetische Formen, bei denen das Verhalten der Patienten an Zielstrebigkeit verliert, und vor dem Hintergrund wachsender Angst und Angst wird chaotische psychomotorische Agitation geboren, die durch ziellose Wurfbewegungen, unberechenbare Bewegungen, ein ständiges Verlangen, irgendwohin zu laufen, gekennzeichnet ist;

- hypokinetische Formen, gekennzeichnet durch den Zustand der motorischen Hemmung, der manchmal vollständige Immobilität erreicht.

Die hysterische Psychose wird durch folgende psychotische Zustände dargestellt:

- Pseudo-Demenz, manifestiert durch imaginäre Schwäche, die vor dem Hintergrund einer Verengung des Bewusstseinsfeldes entsteht und durch einen scheinbaren Verlust einfacher Fähigkeiten, falscher Antworten und Handlungen gekennzeichnet ist;

- hysterische Dämmerungsstupefaction, gekennzeichnet durch eine Einengung des Bewusstseinsfeldes, Orientierungsverlust, selektive Fragmentierung der nachfolgenden Amnesie, Täuschungen der Wahrnehmung, die eine traumatische Situation widerspiegeln;

- Puerilismus, der das Kindische, das Kindische des Verhaltens darstellt, das im Hintergrund eines hysterisch begrenzten Bewusstseinsfelds entsteht;

- Syndrom von Wahnphantasien, das durch instabile Vorstellungen von Größe, Wohlstand und ihrer besonderen Bedeutung gekennzeichnet ist;

- Regressionssyndrom der Persönlichkeit, das durch die Dissoziation psychischer Funktionen gekennzeichnet ist und mit einem Verlust von Verhaltensfähigkeiten und Selbstpflege, Sprache usw. einhergeht;

- hysterische Betäubung, ausgeprägte psychomotorische Hemmung, Betäubung.

Eine der häufigsten Arten von psychogenen Reaktionen sind psychogene Depressionen.

Es gibt zwei Hauptgruppen von reaktiven depressiven Zuständen: akute und anhaltende depressive Reaktionen. Akute Formen sind durch eine übermäßige Intensität affektiver Manifestationen gekennzeichnet, die sich in Form von Ausbrüchen äußern. Langzeitformen sind ein sich langsam entwickelnder depressiver Zustand, dessen klinische Manifestationen erst nach einer gewissen Zeit nach dem Einsetzen der psychotraumatischen Situation am stärksten ausgeprägt sind.

Eine der seltensten Formen psychogener Reaktionen sind psychogene Manien. Zu Beginn der Entwicklung dieser Form der Pathologie überwiegen Symptome von Aufregung, Erregung und Reizbarkeit vor dem Hintergrund einer unbedeutenden Schwere von vitalen Störungen - Beeinflussung von Freude, Vergnügen, Enthemmung. Eine Kombination von gegensätzlichen Affekten wie Trauer und Inspiration ist charakteristisch.

Psychogene Paranoide treten in etwa 0,8% der Fälle auf. Drei Formen psychogener Paranoiker können unterschieden werden: akut, subakut und verlängert.

Der Zustand, in dem Individuen falsche Ansichten und Schlussfolgerungen bilden, die mit einer bestimmten traumatischen Situation verbunden sind, wird als reaktive paranoide oder reaktive Wahnpsychose bezeichnet. Zu Beginn können Ideen für den Einzelnen von großem Wert sein, psychologisch verständlich sein und sich aus realen Ereignissen ergeben. Anfangs können solche Ideen korrigierend wirken, aber wenn sich die Krankheit entwickelt, verwandeln sie sich in wahnhafte. Sie werden von anormalem Verhalten begleitet. Bei Personen, die an dieser Form der Paranoiden leiden, mangelt es zudem an Kritik an ihrem eigenen Handeln und ihrem Zustand.

Ein reaktiver Paranoiker ist eine Gruppe von Psychosen, aufgrund deren er reiche Symptome aufweist, die aus einem psychischen Trauma resultieren (z. B. in einer außerirdischen Umgebung unter schweren Stressbedingungen). Die Hauptsymptome bei dieser Paranoidform sind überbewertete oder wahnhafte Ideen. Darüber hinaus sind Halluzinationen möglich. Patienten sind durch erhöhte Angstzustände und Verdacht gekennzeichnet. Sie befinden sich in ständigem psychischem Stress. Bei reaktiven Paranoiden zeigt sich häufig eine depressive Komponente in unterschiedlichen Schweregraden. Diagnostizieren Sie diese Form der Erkrankung anhand von Anamnese und klinischen Symptomen.

Bei der Behandlung eines Paranoiden geht es vor allem darum, eine traumatische Situation zu beseitigen. Darüber hinaus wurden einige psychotherapeutische Methoden und medikamentöse Therapien erfolgreich etabliert, die erst nach Beseitigung von psychotischen Störungen eingesetzt werden.

Der fragliche Zustand kann während der Isolation auftreten, beispielsweise unter Bedingungen der Sprachisolation. Sie können auch eine Reihe von Faktoren identifizieren, die für die Entwicklung von Paranoiden prädisponieren:

- Missverständnis der Sitten und Reden anderer Menschen;

- Umweltstress (z. B. militärische Bedingungen);

- Überarbeitung

- Alkoholismus;

- Zustand, geschwächt durch Schlaflosigkeit;

- Unterernährung.

Zuerst haben Patienten Angst und übermäßigen Verdacht, dann tauchen Gedanken der Verfolgung auf, die sich in Angst vor einem möglichen Mord verwandeln. Vor diesem Hintergrund kommt es häufig zu Wahrnehmungstäuschungen, die sich in auditiven Halluzinationen manifestieren (Patienten hören die Stimmen von Angehörigen oder das Weinen von Kindern). Diese Situation tritt am häufigsten bei Gefangenen auf, die wegen Einzelverbrechen in Haft gesperrt werden - sie hören die Stimmen von Verwandten, engen Freunden und das Weinen von Kindern.

Typischerweise ist die Erkennung reaktiver Paranoide nicht schwierig. Die Hauptkriterien für die Diagnose sind:

- situative Konditionalität des Krankheitszustands;

- Zusammenhang mit der traumatischen Situation;

- Reversibilität der Symptome, wenn sich die äußere Umgebung ändert.

Darüber hinaus können Sie mit dem Sondi-Test einige psychische Störungen, z. B. eine inflationäre oder andere paranoide Phänomene, erkennen.

Entzündungsparanoid ist eine abtäuschende Vorstellung von der Umwelt als feindselig. Paranoide Phänomene sind wahnhafte Urteile, die auf Täuschungen der Wahrnehmung beruhen.

Video ansehen: Black Sabbath - Paranoid HQ (Oktober 2019).

Загрузка...